腰椎间盘突出不要再走弯路

  腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分,尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

  腰椎间盘突出的两大基础病因:

  ①腰椎间盘退行性病变:

  纤维环包裹着髓核,髓核是含水量80%左右的半流质状态,随着年龄的增长等因素,髓核含水量降低,可能会引起腰间盘的退行性病变,椎间盘的失水会引起椎节失稳、松动,导致椎间盘受压严重,另外,纤维环的退变会造成其坚韧程度的降低,导致膨出甚至撕裂。

  ②职业因素:

  职业与腰椎间盘突(脱)出的关系十分密切,例如,长期需要坐着的工作,比如办公室白领或者车间工人、汽车司机,一直处于坐位和颠簸状态,以致在工作时候,椎间盘内压力是站立时的2倍到3倍,工作强度大的搬运工,工作时椎间盘内的压力可增加到30kPa/cm2以上,这个压力对于椎间盘会造成严重的损伤。

  腰椎间盘突出症发作的的六大诱因:

  在椎间盘退行性病变的基础上,某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素致使髓核穿过纤维环进入椎管前方引发突出加剧,症状发作。这些诱发因素主要有以下六种:

  (1)腹压增加:

  临床上约有1/3的病例于发病前有明确的增加腹压的因素,诸如剧烈的咳嗽、喷嚏、屏气、用力排便动作等,即可使腹压升高而破坏椎节与椎管之间的平衡状态。

  (2)腰姿不正:

  无论是睡眠时还是在日常生活、工作中,当腰部处于屈曲位时,如突然加以旋转,则易诱发髓核突出。

  (3)突然负重:

  突然使腰部负荷增加,不仅有可能引起腰部扭伤,也易引起髓核突出。

  (4)妊娠:

  妊娠期间整个韧带系统处于松弛状态,后纵韧带松弛易于使椎间盘膨出。

  (5)腰部外伤使已退变的髓核突出;

  (6)受寒与受湿;

  寒冷或潮湿可引起小血管收缩、肌肉痉挛,使椎间盘的压力增加,也可能造成退变的椎间盘突出。

  因此,患有腰椎间盘突出的朋友,一定要注意以上的诱发因素。

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